연번

질  의

응  답

1

비승인 조혈모세포 이식 환자의 이식과 직접 관련된 진료기간의 기재방법은?

○ A항(100분의100미만 본인부담 1)에 모두 기재하며, 의약품 01목, 치료재료 02목, 진료행위 03목란 기재함

2

비승인 환자의 조혈모세포이식을 시행하기 위해 입원진료한 경우 경우 특정기호 기재방법은?

○ 명일련 단위 특정내역 구분코드 “MT002(특정기호)”에 관련 특정기호를 모두 기재하되, 본인일부부담금 산정특례와 관련된 특정기호를 우선 기재함.

ⓛ「본인일부부담금 산정특례에 관한 기준」관련 특정기호 코드

②「장기 등 이식에 관한 법률」제4조 관련 장기이식을 실시한   경우에 대한 특정기호 코드

대 상	특정기호
제대혈조혈모세포 이식환자	V081
자가조혈모세포 이식환자	V082
동종조혈모세포 이식환자	V083

※「장기 등 이식에 관한 법률」제4조 관련 장기이식을 실시한 경우에 대한 특정기호 코드

3

비승인 환자가 조혈모세포이식술의 이식날짜를 기재하나요?

○ 줄번호 단위 특정내역 구분코드 “JT013(수술일자)”란에 조혈모세포이식술을 시행한 날짜 기재함.

▸기재형식: ccyymmdd

특정내역기재란
발생단위구분	줄번호	특정내역구분	특정내역
2		JT013	20141208

(예시) 수술일자: ‘14.12.8

4

비승인 환자가 조혈모세포이식을 위해 입원하여 전처치요법을 시행하고 감염 등 환자상태 악화로 이식술을 시행하지 못한 경우(환자 상태의 악화로 조혈모세포이식을 포기한 경우)에 청구시 기재하여야 하는 내용은?

○ 명일련 단위 특정내역 구분코드 “MX999(기타내역)”란에 조혈모세포이식 포기날짜를 기재함

▸기재형식: 포기일/ccyymmdd

특정내역기재란
발생단위구분	줄번호	특정내역구분	특정내역
1		MX999	포기일/20141208

(예시)조혈모세포이식을 포기한 날짜: ‘14.12.8

□ 청구방법 질의응답(Q&A)