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1. 의료법시행규칙(시행일 :　2012. 8. 5.)

현 행	변 경
제9조(진단서의 기재 사항) ① 의사·치과의사 또는 한의사가 발급하는 진단서에는 다음 각 호의 사항을 적고 서명날인하여야 한다. <1. ~ 6. 생략> ② 질병의 원인이 상해(傷害)로 인한 것인 경우에는 제1항 각 호의 사항 외에 다음 각 호의 사항을 적어야 한다. <1. ~ 9. 생략> ③ 제1항의 병명 기재는 「통계법」 제22조제1항 전단에 따라 고시된 한국표준질병·사인 분류에 따른다. ④ 진단서에는 연도별로 그 종류에 따라 일련번호를 붙이고 진단서를 발급한 경우에는 그 부본(副本)을 갖추어 두어야 한다.	제9조(진단서의 기재 사항) ① 의사·치과의사 또는 한의사가 발급하는 진단서에는 별지 제5호의2서식에 따라 다음 각 호의 사항을 적고 서명날인하여야 한다. <1. ~ 6. 생략>(현행과 같음) ② 질병의 원인이 상해(傷害)로 인한 것인 경우에는 별지 제5호의3서식에 따라 제1항 각 호의 사항 외에 다음 각 호의 사항을 적어야 한다. <1. ~ 9. 생략>(현행과 같음) ③ (현행과 같음) ④ (현행과 같음) 부칙 <보건복지부령 제121호, 2012.4.27> 이 규칙은 2012년 4월 29일부터 시행한다. 다만 제9조 및 제40조의 개정규정은 2012년 8월 5일부터 시행한다.

■ 의료법 시행규칙 [별지 제5호의2서식] <신설 2012.4.27>
			진 단 서
등록번호
연 번 호
환자의 성명					주민등록번호
환자의 주소	(전화번호 : )
질 병 명 [ ] 임상적 추정 [ ] 최 종 진 단	(주상병) (부상병)							한국표준질병 분류번호
발병 연월일	년 월 일				진단 연월일			년 월 일
치료 내용 / 향후 치료에 대한 소견
용 도
비 고
「의료법」 제17조 및 같은 법 시행규칙 제9조에 따라 위와 같이 진단합니다.
년 월 일
의료기관 명칭:
주소:
[ ]의사 [ ]치과의사 [ ]한의사 면허번호 제 호
성 명:				(서명 또는 인)
작 성 방 법
1. 환자의 인적사항은 진찰한 의사가 주민등록증, 기간만료 전 여권, 운전면허증, 공무원증, 국공립대학 학생증, 군무원증, 의료보험증, 외국인등록증 등 국가공인 신분증(환자가 미성년자인 경우에는 주민등록등본ㆍ초본, 학생증 등으로 대체 가능)과 대조하여 확인하고 서명 또는 날인합니다. 2. “질병명”란에는 “임상적 추정”과 “최종진단” 중 택일하여 [ ]에 체크(√) 표시를 하고, 질병명은 한글로 적되, 영어로 적을 경우에는 한글을 함께 적으며, 한국표준질병 분류번호를 기입합니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

■ 의료법 시행규칙 [별지 제5호의3서식] <신설 2012.4.27>
			상 해 진 단 서
등록번호
연 번 호
환자의 성명					주민등록번호
환자의 주소	(전화번호 : )
질 병 명 [ ] 임상적 추정 [ ] 최 종 진 단	(주상병) (부상병)							한국표준질병 분류번호
발병 또는 상해 연월일	년 월 일				진단 연월일			년 월 일
상해의 원인 또는 추정되는 상해의 원인
상해 부위와 정도
입원의 필요 여부
외과적 수술 여부
합병증의 발생 가능 여부
통상활동의 가능 여부
식사의 가능 여부
상해에 대한 소견
치 료 기 간	년 월 일부터 년 월 일까지 (진단일부터 일간)
향후 치료에 대한 소견
비 고
「의료법」 제17조 및 같은 법 시행규칙 제9조에 따라 위와 같이 진단합니다.
년 월 일
의료기관 명칭:
주소:
[ ]의사 [ ]치과의사 [ ]한의사 면허번호 제 호
성 명:				(서명 또는 인)
작 성 방 법
1. 환자의 인적사항은 진찰한 의사가 주민등록증, 기간만료 전 여권, 운전면허증, 공무원증, 국공립대학 학생증, 군무원증, 의료보험증, 외국인등록증 등 국가공인 신분증(환자가 미성년자인 경우에는 주민등록등본ㆍ초본, 학생증 등으로 대체 가능)과 대조하여 확인하고 서명 또는 날인합니다. 2. “질병명”란에는 “임상적 추정”과 “최종진단” 중 택일하여 [ ]에 체크(√) 표시를 하고, 질병명은 한글로 적되, 영어로 적을 경우에는 한글을 함께 적으며, 한국표준질병 분류번호를 기입합니다.
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]